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饮食疗法在糖尿病的防治中起着非常重要的作用。但是,目前有相当一部分糖尿病患者严重缺乏有关知识,从而影响了疾病的康复。因此,加强糖尿患者的饮食指导迫在眉睫。
1资料与方法
1.1一般资料本组120例患者均为2002年5月～2004年5月我科收治的糖尿病住院患者,年龄26～80岁,病程6个月～30年,已有慢性并发症105例,无并发症15例。患者入院后即进行饮食疗法的认知调查研究,调查结果显示:坚持糖尿病饮食的只占57%,不注意控制饮食的占43%。
1.2方法教育形式可选择设立宣传栏、橱窗、开展讲座、就诊时个别宣讲等方式。主要根据患者的体重制定饮食计划并指导患者正确进食。(1)饮食原则:低糖、高蛋白、高维生素、适量脂肪。(2)计算标准体重(kg):患者身高(cm)-105。(3)计算总热量:成人休息状态105～126kJ/(kg·d),轻度体力劳动者126～147kJ/(kg·d),中度体力劳动者147～168kJ/(kg·d),重度体力劳动者>168kJ/(kg·d)。(4)营养搭配:成年人饮食中蛋白质0.8～1.2g/(kg·d),脂肪量0.6～1.0g/(kg·d),其余为糖类。(5)热量分配:早餐1/5,中、晚餐各占2/5或平均分配每餐各1/3。(6)饥饿者可用蔬菜补充。(7)观察患者的营养状况,并及时予以调整。(8)出院指导:出院后要继续自觉执行食疗计划,告诉患者及家属如何实施饮食治疗计划,从而达到理想的控制血糖水平,减少复发。
2结果
通过教育,本组患者大多数能掌握或了解控制饮食的方法及目的,控制了血糖、血脂的变化。
3体会
饮食疗法贯穿糖尿病防治的始终,对控制糖尿病的发作意义重大。目前,社会经济落后,人口文化素质较低,以及卫生管理人员对疾病教育的重要性认识不足,教育普及尚存在很大困难。因此,应努力增加糖尿病知识的宣传教育,尤其是饮食在糖尿病发生发展中的作用,通过控制饮食和自我管理,达到减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生和改善糖尿病患者的生活质量。